尊敬的用户：

您好，在本次版本更新中，我们新增了 “骨成熟度与青春期对应关系”。

金骨龄一直致力于向各年龄段儿童青少年提供骨龄服务。在之前版本中，我们更新了由张绍岩教授独家授权的“5岁以下发育指数法”，它与RUS-CHN评价方法相结合，能够覆盖医疗领域的常用骨龄阶段；而本次更新的“骨成熟度与青春期对应关系”则为即将进入和已经进入青春期儿童提供更好的发育程度评价。

如何应用“骨成熟度与青春期对应关系”

根据一份涵盖上海、广州、温州、大连、石家庄等地，男11~16岁、女 9～14岁，共计14757名健康儿童的研究显示，在儿童青春期中，特定成熟度指征的出现年龄与身高生长之间的关系如下：

图片来源：[1]张绍岩. 中国人手腕部骨龄标准——中华05及其应用[M]. 第一版. 北京:科学出版社, 2015年9月 :96-96.

以往版本中，中节指骨Ⅲ骺干等宽作为进入青春期标志应用于骨龄评价中，本次更新新增籽骨与桡骨以及中节指骨Ⅲ其余成熟度指征与青春期生长阶段关系，并重构评价逻辑。

中节指骨Ⅲ、桡骨、籽骨的成熟度指征及定义可参考下图。

图片引用自：[1]张绍岩. 中国人手腕部骨龄标准——中华05及其应用[M]. 第一版. 北京:科学出版社, 2015年9月 :96-96.

在对青春期儿童进行骨龄评价时，调整骨发育等级可能会改变生长发育报告中对青春期发育阶段的诊断结果。以一名刚进入青春期的儿童为例，当调整籽骨等级时，系统会结合籽骨、桡骨、中节指骨三重新评价该名儿童青春期发育阶段，生长发育报告中的【诊断结果及建议】模块中【诊断结果及建议】文本可能发生相应改变，如下图所示：

儿童成熟度指征的出现具有一定范围，对于不同手腕骨之间发育显著不平衡的儿童，仍应该结合手腕部整体情况评估儿童的生长发育状况。

为什么添加骨成熟度与青春期对应关系

1、环境要求

由于我国经济水平显著增长，为儿童青少年生长发育提供了更好的营养支持，但同时也产生了环境污染、不良生活方式等负面影响，比起20年前，中国儿童青少年青春期发育年龄出现了较为明显的提前。

2、干预需求

青春期提前可能出现骨骺提前闭合，第二性征提前发育的问题。不仅影响儿童青少年身高潜力的发挥，还可能外观差异在日常和校园生活中产生心理方面的不良影响。正确认识青春期、准确把握青春期发展进程，提供有效干预是当前中国儿童青少年的健康诉求。

3、产品发展

金骨龄致力于提供适合中国当代儿童青少年的骨龄评价和综合生长发育评价服务。骨成熟度与青春期对应关系符合中国儿童生长规律，能够帮助用户为日益增长的处于青春期的就诊儿童提供更加精准的评价，支持用户进行更加有效的干预措施。

金骨龄开发团队